Votre nourrisson a une gastro-enterite : que faire ?
Si la nourrisson (de moins de 2 annees) a une diarrhee aigue avec ou sans vomissements :
- consultez votre medecin si votre enfant presente au moins trois selles liquides en quelques heures, associees ou non a des vomissements ;
- tant que vous n’avez pas surpris votre medecin, alimentez la nourrisson frequemment sans changer son alimentation (continuez l’allaitement maternel ou poursuivez l’alimentation avec son lait habituel) ;
- avant meme de consulter et pendant toute le temps une gastro-enterite, hydratez bien la enfant en utilisant des solutions de rehydratation orale (SRO) (voir ci-dessous) ;
- surveillez l’evolution de une gastro-enterite :
- pesez votre bebe Afin de depister une eventuelle deshydratation,
- compensez des pertes en eau et en sels mineraux avec des solutions de rehydratation orales (SRO) sans limitation de quantite selon les besoins de ce enfant. Ces boissons sucrees-salees seront facilement acceptees par des nourrissons. En revanche, des enfants plus grands apprecient moins leur gout,
- prenez sa temperature regulierement ,
- comptez le nombre de selles et vomissements,
- comptez le nombre de biberons train et le volume de liquide absorbe,
- surveillez le comportement : est-il agite ou trop endormi ? respire-t-il vite ? pleure-t-il faiblement ?
La reponse de rehydratation orale (SRO)
Mes SRO se presentent sous forme de sachets en poudre. Elles paraissent disponibles en pharmacie. Sur prescription, nos solutions de rehydratation orale sont prises en charge par la garantie Maladie Afin de nos nourrissons et les enfants de moins de 5 annees atteints de diarrhee aigue.
Pour utiliser l’alternative de rehydratation orale (SRO) :
- Si vous allaitez, poursuivez l’allaitement tel d’habitude et proposez a votre enfant d’la SRO entre les tetees.
- Si votre enfant boit du lait en poudre, remplacez votre lait via une SRO. Apres 4 a 6 heures maximum, reintroduisez le lait habituel et donnez-lui d’une SRO entre les biberons tant que le va parfois deshydratation persiste.
- Si ce enfant a une alimentation diversifiee, conservez les memes aliments et donnez-lui d’la solution de rehydratation orale a volonte.
Comment administrer la reponse de rehydratation orale (SRO) ?
Dans votre premier temps, proposez a votre enfant la SRO plusieurs fois par heure et en tres petites quantites, puis augmentez progressivement nos quantites.
Si ce enfant vomit, donnez-lui la boisson bien fraiche, via petites gorgees ou a J’ai cuillere, l’ensemble des 5 a 10 minutes. Puis, laissez-le boire la SRO a volonte, en fonction de sa soif, tant que dure la diarrhee et que le va parfois deshydratation persiste.
Votre enfant De surcroi®t de deux ans a une gastro-enterite : que Realiser ?
Si ce enfant De surcroi®t de deux ans a une diarrhee aigue avec ou sans vomissements :
- veillez a ce qu’il boive suffisamment (bouillons de carottes, solutions de rehydratation orale) ;
- conservez une alimentation diversifiee Afin de ne pas provoquer de denutrition. Cependant, evitez de lui donner des aliments difficiles a digerer ou laxatifs (legumes verts, fruits acides, pourquoi pas) et proposez-lui des aliments anti-diarrheiques : riz (ou eau de riz), pommes rapees ou en compote, banane, gelee ou compote de coing, pain grille. Lorsque la diarrhee cesse, reintroduisez progressivement les aliments habituels, en trois a quatre temps ;
- consultez ce medecin si la gastro-enterite persiste environ deux jours ou s’aggrave.
Ce que vous ne devez nullement faire si votre enfant a une gastro-enterite
Plusieurs erreurs dans la rehydratation
- ne le rehydratez gui?re avec de l’eau pure, car celle-ci est mal toleree et inadaptee (le manque de sucre et de sel peut augmenter la deshydratation) ;
- ne lui donnez aucune sodas ou de boissons exclusivement sucrees ;
- ne modifiez pas la dilution de la solution de rehydratation orale (SRO).
Plusieurs medicaments inutiles, voire dangereux
- ne lui donnez aucune medicaments anti-emetiques (contre des vomissements) ;
- n’essayez aucun stopper sa diarrhee avec un anti-diarrheique de type loperamide (medicament qui ralentit la progression des aliments puis des selles au tube digestif). Ce traitement n’est jamais recommande aux bambins de moins de 12 ans ;
- si votre enfant a moins de deux ans, ne lui donnez aucun medicaments a base d’argiles extraites du sol, tel le Smecta® (diosmeticte) proposees en automedication, car ils peuvent contenir des faibles doses de plomb. Ces medicaments paraissent utilisables au-dela de l’age de deux ans, mais non utiles, les mesures hygieno-dietetiques etant le traitement de qualite ;
- n’utilisez jamais d’antiseptiques intestinaux vendus sans prescription medicale : ils paraissent sans effet et peuvent etre toxiques chez l’enfant ;
- n’utilisez gui?re d’anti-inflammatoires non steroidiens s’il a une fievre car ils sont contre-indiques en cas de deshydratation. Utilisez du paracetamol.
Gastro-enterite : quand devez-vous lire en urgence ?
La complication d’une gastro-enterite de l’enfant est la deshydratation. Ce risque reste important chez nos nourrissons (plus particulierement de moins de 6 mois) et chez les enfants ayant des maladies chroniques ( deficit immunitaire , maladie inflammatoire chronique de l’intestin. ).
Consultez sans delai un medecin ou adressez-vous au service des urgences de l’hopital si :
- votre bebe vomit de maniere repetee et ne boit plus ;
- votre enfant ne mange plus et ne boit plus ;
- la diarrhee persiste environ 1 semaine, s’aggrave ;
- la diarrhee s’accompagne d’une fievre superieure a 38,5 °C ;
- des selles contiennent des glaires ou du sang ;
- votre enfant propose des signes de deshydratation.
J’ai deshydratation survient quand l’organisme perd trop de liquides ainsi que sels mineraux, essentiels a le bon fonctionnement. Dans l’organisme tout d’un nouveau-ne, l’eau represente 75 a 80 % de son poids (65 % chez votre nourrisson).
Il va i?tre donc important de connaitre les signes de deshydratation ainsi que consulter la medecin immediatement si votre nourrisson :
- est anormalement agite ou au contraire Il semble apathique et dort beaucoup ;
- reste complexe a reveiller et gemit ;
- a 1 comportement inhabituel ;
- est pale et a le regard cernes ;
- a ma langue seche ;
- respire facilement ;
- continue de vomir malgre l’ingestion de solutions de rehydratation orale (SRO) ;
- a une perte de poids de plus de 5 %.
Video : Mes complications d’une gastro-enterite de l’enfant